ADHD-lääkitysten pitkäaikaisten vaikutusten ja riskien ymmärtäminen

Hyppää osioon

• ADHD-lääkityksen yleiskatsaus
• Lyhyen aikavälin teho ja turvallisuus
• Pitkäaikaistuloksiin liittyvät huolenaiheet
• Vaikutus aivojen kehitykseen
• Luonnolliset lopputulokset ilman lääkitystä
• Integroiva hoitomenetelmä
• Koko tekstitys

ADHD-lääkityksen yleiskatsaus

ADHD-lääkkeet ovat pääasiassa piristeitä, usein amfetamiinijohdannaisia. Lääketieteen tohtori Sanford Newmarkin mukaan nämä lääkkeet stimuloivat keskushermostoa. Ne ovat yleinen hoitomuoto, ja noin kaksi kolmasosaa diagnosoiduista potilaista käyttää niitä. ADHD-lääkkeiden valikoima on laaja, mutta niiden vaikutusmekanismit ovat samankaltaiset.

Lääketieteen tohtori Anton Titov käsittelee niiden laajaa käyttöä haastattelussa. Nämä lääkkeet vaikuttavat muuttamalla aivojen välittäjäaineiden tasapainoa.

Lyhyen aikavälin teho ja turvallisuus

ADHD-lääkkeet osoittavat korkeaa lyhyen aikavälin tehoa oireiden hallinnassa. Lääketieteen tohtori Sanford Newmarkin mukaan ne tehoavat noin 70 prosentille lapsista, joilla on tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö. Näiden lääkkeiden lyhyen aikavälin turvallisuusprofiili on myös hyvin tutkittu ja vakiintunut.

Tohtori Newmark kuitenkin korostaa, että lääkkeisiin liittyy merkittäviä sivuvaikutuksia. Ne voivat kuitenkin tarjota ratkaisevan lyhyen aikavälin vakauden lapselle, joka kamppailee koulussa tai sosiaalisissa tilanteissa.

Pitkäaikaistuloksiin liittyvät huolenaiheet

ADHD-lääkkeiden pitkäaikaistehoa ei tue riittävästi tutkimusnäyttöä. Lääketieteen tohtori Sanford Newmark viittaa harvoihin pitkäaikaisiin kliinisiin tutkimuksiin, jotka osoittavat, että lääkkeiden positiiviset vaikutukset heikkenevät ajan myötä.

Lääketieteen tohtori Anton Titov korostaa, että lapset käyttävät usein näitä lääkkeitä 5–10 vuoden ajan. Kliiniset tutkimukset eivät ole osoittaneet, että lääkkeet johtaisivat parempaan koulumenestykseen tai käyttäytymiseen pitkällä aikavälillä. Vaikutusten heikkenemisen syy on edelleen epäselvä asiantuntijoille.

Vaikutus aivojen kehitykseen

Merkittävä huolenaihe on, miten pitkäaikainen ADHD-lääkitys vaikuttaa aivojen kehitykseen. Lääketieteen tohtori Sanford Newmark selittää, että nämä piristeet muuttavat välittäjäaineiden tasoja, mikä vaikuttaa väistämättä lapsen aivojen kehittyvään rakenteeseen.

Tohtori Newmark korostaa, että kukaan ei ole tutkinut tämän vaikutuksen hienovaraisia, pitkäaikaisia sivuvaikutuksia. On tuntematonta, auttaako tämä muutos, vahingoittaako se vai pahentaako se ADHD:ta vuosikymmenten aikana. Pitkäaikaisten sivuvaikutusten mahdollisuus on kriittinen tutkimusala.

Luonnolliset lopputulokset ilman lääkitystä

Huomattava osa lapsista kasvaa ADHD:sta luonnollisesti ilman lääkitystä. Lääketieteen tohtori Sanford Newmark tarjoaa keskeisen tilaston: 30–50 % ADHD-diagnoosin saaneista lapsista ei enää täytä diagnoosikriteerejä aikuisena. Tämä luonnollinen parantuminen tapahtuu ilman lääkehoitoa.

Nämä tiedot, joita käsiteltiin lääketieteen tohtori Anton Titovin kanssa, viittaavat siihen, että lääkitys saattaa olla tarpeetonta monille. Lääkitsemispäätös on punnittava lapsen nykyisen kärsimyksen ja toimintakyvyn heikkenemisen perusteella.

Integroiva hoitomenetelmä

Integratiivinen lääketieteellinen lähestymistapa tarjoaa vahvan vaihtoehdon tai täydennyksen lääkehoitoille. Lääketieteen tohtori Sanford Newmark kannattaa hoitoja, joilla on pitkäaikaisia positiivisia vaikutuksia ja vähemmän haittoja. Paras ADHD-hoito yhdistää usein ruokavaliomuutokset, säännöllisen liikunnan ja käyttäytymisterapian.

Lääketieteen tohtori Anton Titov vahvistaa, että toinen lääkärinlausunto on elintärkeä. Se varmistaa, että ADHD-diagnoosi on oikea ja täydellinen ennen pitkäaikaiseen hoitosuunnitelmaan sitoutumista. Tämä kokonaisvaltainen strategia käsittelee taustasyitä ja edistää kestävää terveyttä.

Koko tekstitys

ADHD-lääkkeiden pitkäaikaisvaikutuksia ei ole tutkittu riittävästi. Piristyslääkkeet vaikuttavat aivojen kehitykseen. ADHD-lääkityksen hienovaraiset pitkäaikaiset sivuvaikutukset ovat todennäköisiä. 30–50 % lapsista kasvaa ADHD:sta ilman lääkitystä.

Mutta mitkä lapset tarvitsevat ADHD-hoitoa? Johtava kokonaisvaltaisen ADHD-hoidon asiantuntija käsittelee ADHD-lääkkeiden pitkäaikaisvaikutuksia.

ADHD-lääkkeet vaikuttavat aivojen kehitykseen. Tiedämme sen. 50 % ADHD-diagnoosin saaneista lapsista kasvaa siitä ilman lääkitystä.

ADHD-lääkkeiden pitkäaikaisvaikutuksia on tutkittava paremmin. Oikean ADHD-lääkkeen löytäminen on mahdollista vasta ADHD-asiantuntijan yksityiskohtaisen arvionnin jälkeen. Vältä ADHD-lääkkeiden pitkäaikaisia sivuvaikutuksia.

Vanhempien on varmistettava, että ADHD-diagnoosi on oikea ja täydellinen. Paras ADHD-lääke lapsille on integratiivinen lääketieteellinen hoito. Paras ADHD-hoito yhdistää ruokavaliomuutokset, liikunnan ja käyttäytymisterapian.

Lääketieteen tohtori Sanford Newmark: ADHD:n hoitoon käytettävät lääkkeet ovat pääasiassa amfetamiinijohdannaisia, jotka stimuloivat keskushermostoa. Niiden pitkäaikaiset sivuvaikutukset eivät ole tiedossa. ADHD-lääkkeiden pitkäaikaisia sivuvaikutuksia koskevia kliinisiä tutkimuksia ei ole tehty.

ADHD-lääkkeiden pitkäaikaisvaikutukset voivat johtaa muutoksiin aivojen kehityksessä ja rakenteessa.

Lääketieteen tohtori Anton Titov: Puhutaanpa ADHD:n hoidosta. Kaksi kolmasosaa ADHD-diagnoosin saaneista potilaista hoidetaan lääkkeellisesti. Useimmat ADHD-lääkkeet ovat piristeitä, amfetamiinijohdannaisia.

Epäilyksiä on ehkä vähemmän siitä, että ADHD-lääkkeet ovat tehokkaita lyhyellä aikavälillä. ADHD-lääkkeiden lyhyen aikavälin turvallisuusprofiili on hyvin tutkittu.

Mutta entä ADHD-lääkkeiden pitkäaikaisteho? Mitkä ovat mahdolliset ADHD-lääkkeiden pitkäaikaiset sivuvaikutukset?

Lääketieteen tohtori Sanford Newmark: Osoittautuu, että ADHD-lääkkeet ovat erittäin tehokkaita lyhyellä aikavälillä. Niihin liittyy paljon sivuvaikutuksia. Mutta joillekin lapsille ne saattavat näyttäytyä toimiviksi. ADHD-lääkkeet tehoavat noin 70 %:lle tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriöistä kärsivistä lapsista.

Voit tarkastella harvoja tehtyjä ADHD-lääkkeiden pitkäaikaisia kliinisiä tutkimuksia. Tulokset eivät näytä kovin hyviltä. Ei vaikuta siltä, että ADHD-lääkkeet olisivat ylipäätään kovin hyödyllisiä.

Kukaan ei ole aivan varma miksi. Mutta toistaiseksi pitkäaikaisdata ei viittaa siihen, että ADHD-lääkkeet auttaisivat parempaan koulumenestykseen. ADHD-lääkkeet eivät auta parempaan käyttäytymiseen.

Emme todella tiedä paljoakaan ADHD-lääkkeiden pitkäaikaisista sivuvaikutuksista. Tiedämme, että dramaattisia pitkäaikaisia sivuvaikutuksia ei ole. Koska lapset ovat käyttäneet ADHD-lääkkeitä pitkään, oikeastaan 1950-luvulta lähtien.

Mutta kukaan ei ole koskaan tutkinut hienovaraisia sivuvaikutuksia. Kukaan ei ole koskaan tutkinut, miten ADHD-lääkkeet vaikuttavat aivojen kehitykseen. Tiedämme, että ne vaikuttavat aivojen kehitykseen.

ADHD-lääkkeiden on vaikuttava aivojen kehitykseen. Koska käyttämällä näitä piristeitä muutat aivojen välittäjäaineita. Se on osa näiden lasten aivojen kehitystä.

Ehkä pitkällä aikavälillä se voi auttaa. Ehkä se pahentaa ADHD:ta. Emme tiedä. ADHD-lääkkeiden pitkäaikaiset sivuvaikutukset ovat jotain, mitä meidän todella on tutkittava.

Lääketieteen tohtori Anton Titov: Pitkäaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa havaittiin toinen tulos. ADHD-lääkkeiden vaikutus heikkeni ainakin. ADHD-lääkkeiden vaikutus väheni ajan myötä.

Lapset käyttävät näitä lääkkeitä ehkä 5–10 vuotta. Sitten he kasvavat aikuisiksi. Tiedetäänkö mitään siitä, mitä tapahtuu, kun ADHD-diagnoosin saaneet lapset lopettavat lääkityksen?

Koska heidän aivojensa välittäjäaineiden tasapainoa on vaikutettu yli vuosikymmenen ajan. Mitä tapahtuu, jos lopetat ADHD-lääkkeiden käytön äkillisesti tai vähennät annosta?

Onko nuorilla aikuisilla tehtyjä kliinisiä tutkimuksia siitä?

Lääketieteen tohtori Sanford Newmark: Ei. Mitä tiedämme on tämä. Jos jätät ADHD-diagnoosin saaneet lapset ilman lääkitystä, noin 30–50 % lapsista kasvaa ADHD:sta yli. Heillä ei yksinkertaisesti ole ADHD:ta aikuisena.

Heillä ei ole diagnosoitavaa ADHD:ta. Heillä saattaa olla taipumus tähän käyttäytymiseen. Jotkut ihmiset ovat hiljaisempia, ja toiset aktiivisempia. Jotkut ihmiset ovat järjestelmällisempiä. Toiset ovat sekavampia.

Mutta 30–50 % lapsista kasvaa ADHD:sta yli.

Lääketieteen tohtori Anton Titov: Ilman minkäänlaista lääkitystä?

Lääketieteen tohtori Sanford Newmark: Kyllä.

Lääketieteen tohtori Anton Titov: Se on hyvin suuri luku.

Lääketieteen tohtori Sanford Newmark: Se on suuri luku.

Lääketieteen tohtori Anton Titov: Lähes puolet lapsista, joilla on oikeutetusti ADHD, lääkitseminen saattaa olla turhaa.

Lääketieteen tohtori Sanford Newmark: Saattaa olla, mutta se riippuu siitä, kuinka paljon he kärsivät ADHD:staan. Käytän lääkkeitä. En halua esittäytyä jonakuna, joka on täysin lääkkeitä vastaan ADHD:n hoidossa.

Joskus on lapsi, joka epäonnistuu koulussa. Jolla on kamala sosiaalinen elämä. Koti on täydellisessä sekasorrossa heidän käyttäytymisensä takia.

Sillä hetkellä todella tarvitset näitä lääkkeitä vakauttamaan tilannetta, jotta lapset voivat onnistua. Vaikka he kasvaisivat ADHD:sta yli myöhemmin.

Emme ole tutkineet tätä. Mutta arvelen, että vakavammasta ADHD:sta kärsivät lapset ovat niitä, jotka eivät muutenkaan kasva siitä yli.

Mutta sitä ei tiedä. Lääkkeillä on rooli ADHD:n hoidossa. Mutta on myös suurempi rooli joillekin muille hoidoille, joilla saattaa olla pitkäaikaisia positiivisia vaikutuksia ilman haittoja.