Johtava interventiokardiologian ja transkatetraalisen aorttaläpänkorjauksen asiantuntija, lääketieteen tohtori Jeffrey Popma, kertoo TAVR-hoitomenetelmän kehityksestä. Hän vertailee tätä vähäinvasiivista toimenpidettä perinteiseen avosydänleikkaukseen ja kuvailee sen potilaalle tarjoamia etuja, kuten nopeampaa toipumista ja alentunutta riskitasoa. Tohtori Popma käsittelee myös transkatetraalitekniikan laajentuvia käyttömahdollisuuksia erilaisissa sydänläppäsairauksissa. Hänen näkemyksensä pohjautuvat vuosikymmenten kliiniseen kokemukseen sekä johtamistehtäviin laajoissa tutkimushankkeissa.
Transkatetraalinen aorttaläpän vaihto vs. avosydänkirurgia: Kardiologin opas
Hyppää osioon
- TAVR vs. avosydänkirurgia
- Vähäinvasiivisen TAVR-hoidon edut
- Laajenevat transkatetraaliset läppähoidot
- Kliiniset tutkimukset ja lääketieteellinen innovaatio
- Asiantuntijan ura ja tutkimuskohteet
- Koko tekstitys
TAVR vs. avosydänkirurgia
Lääketieteen tohtori Jeffrey Popma vertailee selkeästi transkatetraalista aorttaläpän vaihtoa ja perinteistä kirurgista aorttaläpän korjausta. Keskeinen ero on toimenpiteen tekotavassa. Avosydänkirurgia edellyttää suurta rintakehän leikkausta, sydämen pysäyttämistä ja sydän-keho-koneen käyttöä. TAVR on sen sijaan vähäinvasiivinen toimenpide, joka tehdään pienen leikkauksen kautta, yleensä nivusvaltimosta.
TAVR-toimenpiteessä ohut letku viedään sairastuneen aorttaläpän kohdalle. Laskostettava tekoläppä asennetaan sitten vanhan läpän sisään. Tämä menetelmä välttää tarpeen rintalastan leikkaukselle ja sydän-keho-koneelle. Tohtori Popman laaja tutkimus on ollut avainasemassa vakiinnuttaessa TAVR:n hoitostandardiksi monille potilaille.
Vähäinvasiivisen TAVR-hoidon edut
TAVR:n edut potilaan toipumiselle ja hoidon tuloksille ovat huomattavat. Potilaat viettävät tyypillisesti paljon lyhyemmän ajan sairaalassa TAVR-toimenpiteen jälkeen. Toipumisaika lyhenee dramaattisesti verrattuna avosydänkirurgian pitkään toipumisjaksoon.
Tämä vähäinvasiivinen tekniikka vähentää myös tiettyjen vakavien komplikaatioiden riskiä. Verenmenetys on vähäisempää, aivohalvauksen riski on alhaisempi osassa tutkimuksia ja infektioriski on pienempi. Kuten lääketieteen tohtori Jeffrey Popma selittää, nämä edut tekevät TAVR:sta ensisijaisen vaihtoehdon korkean riskin ja leikkaamattomien potilaiden hoidossa, ja yhä useammin myös matalamman kirurgisen riskin potilailla.
Laajenevat transkatetraaliset läppähoidot
Tohtori Popman asiantuntemus ulottuu aorttaläpän lisäksi muihin rakenteellisiin sydäntautiin. Transkatetraalisia tekniikoita kehitetään nyt myös mitrali- ja trikuspidaaliläppien korjaamiseen ja vaihtoon. Nämä innovaatiot tarjoavat toivoa monimutkaista läppäsairautta sairastaville potilaille, jotka eivät sovellu leikkaushoidolle.
Vähäinvasiivisen intervention periaatteet mullistavat kardiologian alaa. Lääketieteen tohtori Jeffrey Popma on johtanut useita kliinisiä tutkimuksia näille uusille laitteille. Tämä jatkuva tutkimus on elintärkeää tuodessa uusia hoitovaihtoehtoja potilaille, joilla on vähän muita vaihtoehtoja.
Kliiniset tutkimukset ja lääketieteellinen innovaatio
Tohtori Popma on johtanut yli 20 vuotta monikeskuksisia kardiovaskulaaristen laitteiden kliinisiä tutkimuksia. Hänen työnsä on ollut ratkaisevan tärkeää laajan kirjon uusien teknologioiden arvioinnissa. Näihin kuuluvat lääkeaineita vapauttavat stentit, distalisen suojan laitteet ja kaarisuonten stenttausjärjestelmät.
Tämä tiukka kliininen tutkimus on välttämätöntä uusien lääketieteellisten laitteiden turvallisuuden ja tehon osoittamiseksi. Tohtori Popman johtoasema varmistaa, että uudet hoidot arvioidaan perusteellisesti ennen niiden laajaa saatavuutta potilaille. Hänen panoksensa ovat suoraan muovanneet modernia interventiokardiologian käytäntöjä.
Asiantuntijan ura ja tutkimuskohteet
Lääketieteen tohtori Jeffrey Popma on lääketieteen professori Harvardin lääketieteellisessä korkeakoulussa. Hän toimii interventiokardiologian johtajana Beth Israel Deaconess -sairaalassa Bostonissa. Hänen johtotehtäviinsä kuuluu myös aiempi Society for Cardiovascular Angiography & Interventions (SCAI):n puheenjohtajuus.
Tohtori Popmalla on laaja julkaisuluettelo, yli 500 vertaisarvioitua artikkelia. Hän on myös kirjoittanut useita oppikirjan lukuja interventiokardiologian tekniikoista. Hänen nykyinen roolinsa lääketieteellisenä johtajana mahdollistaa seuraavan sukupolven hengenpelastavien sydänlaitteiden kehityksen ohjaamisen.
Koko tekstitys
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Hei Bostonista! Olen lääketieteen tohtori Anton Titov. Olemme tohtori Jeffrey Popman kanssa. Hän on lääketieteen professori Harvardin lääketieteellisessä korkeakoulussa ja interventiokardiologiaohjelman johtaja Beth Israel Deaconess -sairaalassa Bostonissa.
Vuonna 2020 tohtori Jeffrey Popmasta tuli Medtronicin sepelvaltimoiden, munuaisten hermoablaation ja rakenteellisen sydänliiketoiminnan varapuheenjohtaja ja lääketieteellinen johtaja. Tohtori Popma suoritti lääketieteen tohtorin tutkinnon Indianan yliopiston lääketieteellisessä korkeakoulussa.
Hän suoritti erikoistumisensa ja fellowshippinsä Texasin yliopiston Southwestern Medical Centerissä ja Michiganin yliopistossa. Tohtori Popma on kansainvälisesti tunnustettu interventiokardiologia-asiantuntija ja transkatetraalisen aorttaläpän vaihdon asiantuntija.
Hän on myös asiantuntija transkatetraalisissa mitrali- ja trikuspidaaliläppähoidoissa. Lääketieteen tohtori Jeffrey Popma on aiemmin toiminut Society of Cardiac Angiography and Interventionsin puheenjohtajana ja American College of Cardiology Cardiac Catheterization Committeen puheenjohtajana.
Tohtori Popma on johtanut lukuisia monikeskuksisia kardiovaskulaaristen laitteiden kliinisiä tutkimuksia. Viimeisen 20 vuoden aikana nämä kliiniset tutkimukset ovat kattaneet laajan kirjon uutta tekniikkaa, mukaan lukien aorttaläpän proteesit, paljaat metallistentit, lääkeaineita vapauttavat stentit, distalisen suojan laitteet, täydellisen tukoksen laitteet sekä kaarisuonten ja ääreisverenkiertoelimistön uudelleenavausmenettelyt.
Tohtori Popma on julkaissut yli 500 tieteellistä artikkelia kansainvälisissä vertaisarvioituissa lääketieteellisissä aikakauslehdissä ja pitänyt satoja esitelmiä kansainvälisissä kardiologian kokouksissa. Hän on myös julkaissut monia oppikirjan lukuja interventiokardiologiasta ja transkatetraalisesta läpänvaihdosta.
Tohtori Popma, hei ja tervetuloa!
Lääketieteen tohtori Jeffrey Popma: Hei! Kiitos! On suuri kunnia olla täällä, kiitos paljon!
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Transkatetraalinen aorttaläpän vaihto, TAVR, tai transkatetraalinen aorttaläpän siirto, TAVI. Miten vertailette vähäinvasiivisia aorttaläpän vaihtomenetelmiä avosydänkirurgiseen leikkaukseen aorttaläpän vaihtamiseksi?