Suolistosyövän ja vatsakalvon kasvainten johtava asiantuntija, lääketieteen tohtori Nelya Melnitchouk, kertoo, miten paksu- ja peräsuolisyöpään valitaan oikea hoito. Hän kuvailee yksityiskohtaisesti, miten tarkka levinneisyyden arviointi ennen leikkausta on ratkaisevan tärkeää räätälöidyn hoitosuunnitelman laatimisessa. Tohtori Melnitchouk käsittelee edistyneitä kirurgisia menetelmiä, kuten hypertermistä intraperitoneaalista kemoterapiaa (HIPEC), laajennettua intraperitoneaalista kemoterapiaa (EPIC) ja sulkijalihassäästäviä toimenpiteitä. Hänen erityisosaamiseensa kuuluu vähävammaisen laparoskopian ja robottikirurgian käyttö potilastulosten parantamiseksi.
Edistyneet hoitostrategiat paksu- ja peräsuolisyövälle
Hyppää osioon
- Hoitovaihtoehdot paksu- ja peräsuolisyöpään
- Preoperatiivisen stagauksen tavoitteet
- Sfinkteriä säästävä leikkaus
- HIPEC- ja EPIC-toimenpiteet
- Vähän invasiiviset tekniikat
- Globaalit terveysaloitteet
- Koko tekstitys
Hoitovaihtoehdot paksu- ja peräsuolisyöpään
Johtava paksu- ja peräsuolikirurgi, lääketieteen tohtori Nelya Melnitchouk käsittelee paksu- ja peräsuolisyövän monia hoitovaihtoehtoja. Hän korostaa, että oikean hoidon valinta edellyttää erittäin henkilökohtaista lähestymistapaa. Hoidon valinta riippuu syövän vaiheesta, sijainnista ja potilaan yleisestä terveydentilasta.
Lääketieteen tohtori Nelya Melnitchouk selittää, että moniammatillinen tiimi on välttämätön optimaalista hoitoa varten. Tähän tiimiin kuuluvat medikaaliset onkologit, sädehoidon asiantuntijat ja patologit. Heidän yhteinen asiantuntijuutensa varmistaa, että jokainen potilas saa tehokkaimman ja räätälöidyn hoitosuunnitelman.
Preoperatiivisen stagauksen tavoitteet
Preoperatiivinen stagaus on tehokkaan paksu- ja peräsuolisyövän hoidon kulmakivi. Lääketieteen tohtori Nelya Melnitchouk korostaa sen päätavoitetta: määrittää tarkasti taudin laajuus. Tämä prosessi sisältää edistyneitä kuvantamistekniikoita kuten CT, MRI ja joskus PET-tutkimukset.
Tarkka stagaus mahdollistaa kirurgeiden kuten tohtori Melnitchoukin suunnitella sopivimman leikkaustoimenpiteen. Se auttaa ennustamaan, hyötyisikö potilas leikkauksen jälkeisestä neoadjuvanttisesta kemoterapiasta tai sädehoidosta. Tämä strateginen lähestymistapa parantaa leikkauksen tuloksia ja kokonaiseloonjäämismahdollisuuksia.
Sfinkteriä säästävä leikkaus
Sfinkteriä säästävä leikkaus on keskeinen painopiste tohtori Melnitchoukin kliinisessä työssä. Tämä edistynyt tekniikka mahdollistaa peräsuolisyövän poistamisen ilman pysyvää kolostomiaa. Tavoitteena on säilyttää suoliston jatkuvuus ja ylläpitää potilaiden elämänlaatua.
Tohtori Melnitchoukin asiantuntijuus tällä alueella on keskeinen tutkimuskohteensa. Hän hyödyntää tarkkoja kirurgisia tekniikoita saavuttaakseen selkeät reunat samalla säästäen peräsuolen sfinkterin. Tämä lähestymistapa on erityisen hyödyllinen matalissa peräsuolen kasvaimissa oleville potilaille.
HIPEC- ja EPIC-toimenpiteet
Peritoneaalin pintasyöpäohjelman johtajana lääketieteen tohtori Nelya Melnitchouk on asiantuntija HIPEC- ja EPIC-toimenpiteissä. Hyperterminen intraperitoneaalinen kemoterapia (HIPEC) annostelee lämmitettyä kemoterapiaa suoraan vatsaonteloon leikkauksen aikana. Tämä kohdistuu mikroskooppisiin syöpäsoluihin, jotka jäävät jäljelle kasvaimen poiston jälkeen.
Tidenaikainen postoperatiivinen intraperitoneaalinen kemoterapia (EPIC) on toinen erikoistekniikka, jota hän käyttää. Nämä aggressiiviset toimenpiteet käytetään vatsakalvolle levinneisiin syöpiin. Ne voivat parantaa merkittävästi eloonjäämistä valituilla peritoneaalin pintasyöpäpotilailla.
Vähän invasiiviset tekniikat
Tohtori Melnitchouk on vahva kannattaja vähän invasiivisille leikkauksille paksu- ja peräsuolisyöpää hoidettaessa. Hänen kliiniset kiinnostuksenkohteensa sisältävät laparoskooppiset ja robottiassistoidut toimenpiteet. Nämä tekniikat käyttävät pieniä leikkausaukkoja, mikä johtaa vähempään kipuun ja nopeampaan toipumiseen potilaille.
Hän suorittaa myös yhdistettyjä endoskooppisia laparoskooppisia leikkauksia monimutkaisissa tapauksissa. Lääketieteen tohtori Nelya Melnitchouk selittää lääketieteen tohtori Anton Titoville, että nämä edistyneet menetelmät tarjoavat korkean tarkkuuden. Ne ovat olennainen osa modernia, potilaskeskeistä syöpähoitoa.
Globaalit terveysaloitteet
Kliinisen työnsä lisäksi lääketieteen tohtori Nelya Melnitchouk on syvästi mukana globaalissa terveystutkimuksessa. Hän keskittyy parantamaan paksu- ja peräsuolisyövän seulontaa ja leikkausta matalan ja keskitulotason maissa. Hänen työnsä pyrkii kaventamaan eroja syöpähoidon saatavuudessa maailmanlaajuisesti.
Tämä sitoutuminen globaaliin terveyteen täydentää hänen kirurgista asiantuntijuuttaan. Tohtori Melnitchoukin kokonaisvaltainen lähestymistapa varmistaa, että hänen vaikutuksensa ulottuu leikkaussalin ulkopuolelle. Hän pyrkii edistämään paksu- ja peräsuolisyövän hoitoa sekä paikallisella että kansainvälisellä tasolla.
Koko tekstitys
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Hei Bostonista! Olemme täällä lääketieteen tohtori Nelya Melnitchoukin kanssa, joka on Harvard Medical Schoolin kirurgian apulaisprofessori. Hän on Peritoneaalin pintasyöpä- ja HIPEC-ohjelman johtaja Brigham and Women's Hospitalissa ja Brigham and Women's Faulkner Hospitalissa Bostonissa.
Tohtori Melnitchouk suoritti lääketieteen tohtorin tutkinnon Albert Einstein College of Medicinessä New Yorkissa. Hän suoritti yleiskirurgian residenssinsä Brigham and Women's Hospitalissa Harvard Medical Schoolissa. Residenssin aikana hän sai Rudolf Vollman -palkinnon opetuksen erinomaisuudesta.
Tohtori Melnitchouk suoritti paksu- ja peräsuolikirurgian erikoislääkärin koulutuksen Memorial Sloan-Kettering Cancer Centerin ja New York Hospital/Weill Cornell Medical Centerin yhdistelmäohjelmassa New Yorkissa.
Tohtori Melnitchoukin tutkimuskohteet keskittyvät tulostutkimukseen ja globaaliin terveyteen, paksu- ja peräsuolisyövän seulontaan ja leikkauksiin matalan ja keskitulotason maissa, paksu- ja peräsuolisyövän leikkauksiin ja ruoansulatuskanavan komplikaatioihin sydänkirurgian potilailla sekä sfinkteriä säästäviin leikkauksiin peräsuolisyöpään.
Hänen kliiniset kiinnostuksenkohteensa sisältävät myös vähän invasiivisen kirurgian, laparoskopian, robotiikan ja yhdistetyt endoskooppiset laparoskooppiset leikkaukset sekä sfinkteriä säästävät leikkaukset peräsuolisyöpään ja tulehduksellisiin suolistosairauksiin.
Tohtori Melnitchouk, hei ja tervetuloa!
Lääketieteen tohtori Nelya Melnitchouk: Hei, Anton. Kiitos paljon, että tulit tänne keskustelemaan joistakin paksu- ja peräsuolikirurgian aiheista.
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Aloitetaan paksusuolisyövästä ja peräsuolisyövästä. Nykyään on monia hoitovaihtoehtoja saatavilla – mutta miten valita oikea hoito? Mitkä ovat preoperatiivisen stagauksen tavoitteet paksusuoli- ja peräsuolisyövissä?