Multi-omiksiprofilointi: Personoidun syövänhoidon tulevaisuus

Hyppää osioon

• Genetiikan tuolla puolen: Multi-omiksien lähestymistapa
• Kasvaimen monimutkaisuuden ja heterogeenisyyden ymmärtäminen
• Personoidut syövänhoidon suositukset
• Odotetut ja odottamattomat läpimurrot
• Haasteet kliinisessä käyttöönotossa
• Koko transkriptio

Genetiikan tuolla puolen: Multi-omiksien lähestymistapa

Lääketieteen tohtori Ido Wolf korostaa, että syövänhoidon tulevaisuus perustuu siirtymiseen kauas yksinkertaisesta geneettisestä analyysistä. Hänen mukaansa pelkkä DNA-sekvensointi ei enää riitä potilaan syövän täysimääräiseen ymmärtämiseen. Seuraava eturintama on useiden biologisten datakerrosten yhdistäminen, alana joka tunnetaan multi-omiksina.

Tämä kattava lähestymistapa sisältää transkriptomiikan (RNA-analyysi), proteomiikan (proteiinien tutkimus) ja metabolomiikan (aineenvaihduntareittien analyysi). Lääketieteen tohtori Ido Wolfin mukaan näiden monimutkaisten analyysien yhdistäminen antaa onkologeille selkeämmän kuvan potilaan optimaalisesta hoidosta.

Kasvaimen monimutkaisuuden ja heterogeenisyyden ymmärtäminen

Tulevaisuuden syövänhoidossa on ratkaisevaa tunnistaa yksittäisen kasvaimen monimutkainen luonne. Lääketieteen tohtori Ido Wolf huomauttaa, että kasvain ei ole yhtenäinen kokonaisuus, vaan monimutkainen soluekosysteemi, joka voi kehittyä eri tavoin jopa saman potilaan sisällä.

Tämä tarkoittaa, että analyysin on ulotuttava primäärikasvaimen ulkopuolelle. Lääketieteen tohtori Ido Wolf korostaa myös eri etäpesäkkeissä esiintyvien geneettisten mutaatioiden tutkimuksen tärkeyttä. Tällainen kokonaisvaltainen analyysi antaa kattavamman kuvan syövän käyttäytymisestä ja kehityksestä, mikä on välttämätöntä tehokkaaseen hoitoon.

Personoidut syövänhoidon suositukset

Multi-omiksien profilointi pyrkii tarjoamaan todella personoitua syöpähoitoa. Lääketieteen tohtori Ido Wolf kuvailee tulevaisuutta, jossa hoito perustuu syvälliseen ymmärrykseen tietyn potilaan kasvaimesta. Tämä ylittää pelkän syövän genetiikan.

Tohtori Wolfin mukaan myös potilaan oma genetiikka vaikuttaa yhä enemmän hoidon räätälöintiin. DNA:n, RNA:n, proteiinien ja metaboliteista saatavan tiedon yhdistäminen mahdollistaa tehokkaimpien ja vähiten myrkyllisten hoitostrategioiden suosittelemisen huomattavasti tarkemmin.

Odotetut ja odottamattomat läpimurrot

Viimeaikaiset edistysaskeleet, kuten immunoterapia ja kohdennettu hoito, ovat jo muuttaneet syövänhoitoa. Lääketieteen tohtori Ido Wolfin mukaan seuraavat 5–10 vuotta rakentuvat dramaattisesti tälle perustalle. Hän odottaa multi-omiksien datan integraation olevan suuri, odotettu läpimurto, joka tarkentaa nykyisiä hoitomenetelmiä.

Tohtori Wolf viittaa myös mahdollisiin odottamattomiin löydöksiin, jotka voivat syntyä syvemmästä biologisesta tutkimuksesta. Kun tutkijat ja kliinikot, kuten lääketieteen tohtori Anton Titov, sukeltavat tähän monimutkaiseen dataan, he saattavat paljastaa uusia syöpäherkkyyksiä ja hoitokohteita, jotka eivät ole nykyään näkyvissä.

Haasteet kliinisessä käyttöönotossa

Lääketieteen tohtori Ido Wolf on rehellinen edessä olevien haasteiden suhteen. Hän huomauttaa, että näiden monimutkaisten analyysien suorittaminen yhden potilaan kasvaindatasta tulee olemaan "melko monimutkaista". Multi-omiksien datan pelkkä määrä ja monimutkaisuus edellyttävät kehittyneitä laskennallisia työkaluja ja bioinformatiikan asiantuntemusta.

Näiden kehittyneiden tekniikoiden siirtäminen tutkimuslaboratorioista rutiinikliiniseen käyttöön on merkittävä este. Tohtori Wolfin visio, jonka hän jakaa muun muassa lääketieteen tohtori Anton Titovin kanssa, on kuitenkin selkeä: tämä monimutkainen työ on välttämätöntä, jotta lääketieteellinen yhteisö voi jatkaa syöpäpotilaiden hoidon tulosten parantamista.

Koko transkriptio

Lääketieteen tohtori Anton Titov: Mitä tulevaisuus tuo mukanaan syövän hoidolle? Mitkä uudet oivallukset tullaan muuttamaan menestyksekkäiksi kasvainhoidoiksi? Johtava onkologi jakaa näkemyksensä tarkkuuslääketieteen syövänhoidosta.

Viimeinen kysymys on erityisen tärkeä. Olet tutkinut syöpää koko ammatillisen urasi ajan. Näet tuhansia potilaita. Miten näet lääketieteellisen onkologian tulevaisuuden seuraavien 5–10 vuoden aikana?

Millaisia läpimurtoja syövänhoidossa voidaan odottaa? Millaiset läpimurrot saattavat yllättää syöpäpotilaita seuraavan vuosikymmenen aikana?

Olemme saaneet hiljattain merkittäviä edistysaskeleita syövän hoidossa, kuten immunoterapian ja osan kohdennetuista hoidoista. Olemme nyt matkalla kohti paljon parempaa ymmärrystä kasvaimista.

Aiemmin tarkastelimme vain yksinkertaista DNA-analyysiä. Muutamassa vuodessa tarkastelemme paitsi DNA:ta, myös DNA:n, RNA:n ja mahdollisesti proteiinien yhdistelmää. Pyrimme saamaan paljon kattavamman käsityksen kasvaimesta.

Kehitämme ymmärrystä siitä, että meidän on tarkasteltava paitsi primäärikasvainta, myös eri etäpesäkkeissä esiintyviä geneettisiä mutaatioita. Kaikkien näiden analyysien suorittaminen yhden potilaan kasvaimesta tulee olemaan melko monimutkaista.

Mutta tämä on mitä meidän on tehtävä saadaksemme syvällisen ymmärryksen tietyn potilaan tietystä kasvaimesta. Näin toimalla voimme suositella parasta syöpähoitoa tutkimalla sekä kasvaimen että potilaan genetiikkaa.

Paljon enemmän kuin pelkkä genetiikka?

Lääketieteen tohtori Ido Wolf: Ei pelkästään genetiikkaa, vaan myös transkriptomiikkaa. Se tarkoittaa RNA:ta, proteomiikkaa eli proteiinitasoja, ja metabolomiikkaa, joka tutkii aineenvaihdunnan tasoja.

Tiedämme, että DNA ei riitä. Meidän on yhdistettävä kaikki nämä monimutkaiset analyysit päästäksemme yksimielisyyteen parhaasta hoidosta.

Lääketieteen tohtori Anton Titov: Professori Wolf, kiitos paljon! Erittäin mielenkiintoista! Kiitos!

Lääketieteen tohtori Ido Wolf: Ole hyvä!