Siirtokirurgian asiantuntija, tohtori Pascal Leprince, MD, kertoo, miten potilaat voivat parantaa toipumisennusteitaan ennen suunniteltua leikkausta. Hän korostaa psyykkisen valmistautumisen ratkaisevaa merkitystä, kuten mielikuvaharjoitusten käyttöä ja hoitosuunnitelman ymmärtämistä. Tohtori Leprince painottaa myös tukevaa sairaala-ympäristöä, mukaan lukien avoimet perhevierailumahdollisuudet ja potilaskohtaisten tietojen mukauttamista, mikä vähentää stressiä ja parantaa leikkauksen onnistumismahdollisuuksia.
More from Diagnostic Detectives Network
Psyykkinen valmennus suunniteltuun leikkaukseen: Potilaan opas
Hyppää osioon
- Mielikuvaharjoittelu ja suunnittelu
- Räätälöity tieto ja potilaan vakuuttuminen
- Perheen tuki ja sairaala-ympäristö
- Stressin vähentäminen ja ammatillinen apu
- Myönteisen asenteen kehittäminen
- Koko keskustelu
Mielikuvaharjoittelu ja suunnittelu
Lääketieteen tohtori Pascal Leprince korostaa, että aivot ohjaavat kehoa. Hän suosittelee potilaille aktiivista leikkauksen suunnittelua mielessään viikkoja ennen toimenpidettä. Tämä psyykkinen valmennus kattaa koko sairaalakokemuksen saapumisesta toipumishuoneeseen.
Tohtori Leprince painottaa, että koko hoitoryhmän – kirurgin, anestesialääkärin ja sairaanhoitajien – tulisi antaa selkeä aikajana tulevista vaiheista. Joillekin potilaille jopa tulevan sairaalahuoneen ennakkotarkastus voi vähentää ahdistusta ja auttaa sopeutumaan toipumisympäristöön.
Räätälöity tieto ja potilaan vakuuttuminen
Keskeistä psyykkisessä valmennuksessa on varmistaa, että potilas on täysin vakuuttunut hoidon hyödyistä. Tohtori Leprince korostaa, ettei leikkaa potilasta, joka ilmaisee epäilyksiä. Hänen mielestään on parempi lykätä suunniteltua leikkausta kuin edetä ilman potilaan täyttä sitoutumista.
Tiedon määrä on räätälöitävä potilaskohtaisesti. Jotkut haluavat yksityiskohtaisen kuvauksen toimenpiteestä, toisille liika tieto on rasite. Tavoitteena on tarjota riittävästi tietoa luottamuksen rakentamiseksi ilman ylikuormittamista, kuten tohtori Leprince keskustelussaan tohtori Anton Titovin kanssa mainitsi.
Perheen tuki ja sairaala-ympäristö
Tohtori Leprince korostaa perheen tuen merkittävää roolia. Hän kannattaa käytäntöä, jossa perheenjäsenet voivat vierailla potilailla ympäri vuorokauden, myös teho-osastolla. Tämä avoin käyntikäytäntö, Yhdysvalloissa vuosikymmeniä vallinnut tapa, on vienyt aikaa vakiintua muissa maissa kuten Ranskassa.
Perheen läsnäolo tarjoaa emotionaalista tukea ja edistää toipumista. Tohtori Leprince muistelee kokemuksiaan tohtori Jack Copelandin kanssa Arizonassa 20 vuotta sitten, jossa tämä käytäntö oli jo vakiintunut ja tehokas.
Stressin vähentäminen ja ammatillinen apu
Potilaille, joilla on voimakasta ahdistusta tai taustalla psykiatrisia sairauksia, ammatillisen avun hakeminen ennen leikkausta on tärkeää. Tohtori Leprince kertoo tapauksesta, jossa potilas kävi psykiatrilla kolme kertaa kuuden kuukauden aikana ennen leikkauksen hyväksymistä.
Valmennus johti vähemmän stressaavaan leikkauskokemukseen, sujuvaan viikon sairaalaoiseen ja helpompaan kotiuttamiseen. Vaikka potilas tarvitsi myöhemmin aikaa hyväksyäkseen kuntoutuksen, psykologinen tuki oli ratkaisevan tärkeä, kuten tohtori Leprince totesi keskustelussaan tohtori Anton Titovin kanssa.
Myönteisen asenteen kehittäminen
Tohtori Leprince suosittelee käytännön harjoitusta: 10–15 minuuttia päivässä tulevan leikkauksen ajattelua myönteisessä valossa. Tämä mielikuvaharjoittelu auttaa potilaita tutustumaan prosessiin ja lähestymään sitä rakentavasti.
Vaikka vaikutuksia on vaikea mitata, tohtori Leprince on vakuuttunut harjoituksen hyödyllisyydestä. Hän neuvoo potilaita ja perheitä sisällyttämään tämän positiivisen harjoituksen rutiineihinsa ennen leikkausta. Tämä korostaa valmistautuneen mielen ja onnistuneen toipumisen välistä yhteyttä.
Koko keskustelu
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Potilas saattaa joutua suureen suunniteltuun leikkaukseen, ei hätätoimenpiteeseen. Leikkaus toteutetaan yhden tai kahden kuukauden päästä. Mitä potilaat voivat tehdä parantaakseen toipumismahdollisuuksiaan? Miten selviytyä leikkauksesta menestyksekkäästi, kun on aikaa valmistautua?
Lääketieteen tohtori Pascal Leprince: Uskon, että potilas voi tehdä paljon auttaakseen itseään leikkauksen läpikäymisessä. On erittäin tärkeää, että potilas suunnittelee leikkausta mielessään. Olen täysin vakuuttunut, että aivot ohjaavat kehoa.
Kliinisellä vastaanotolla kirurgin, anestesialääkärin, koordinaatioavustajan ja sairaanhoitajien tulisi selittää potilaalle ja perheelle, miten asiat etenevät. Milloin potilas saapuu sairaalaan? Mitä tapahtuu saapuessa?
Toisinaan on erittäin tärkeää, että potilaat tarkastavat sairaalahuoneensa ennen leikkausta. He voivat varmistua, että tuntevat olonsa mukavaksi huoneessa leikkauksen jälkeen. Jotkut potilaat haluavat yksityiskohtaisen selityksen tulevasta leikkauksestaan. Toiset eivät halua tietää.
En anna yksityiskohtaista selitystä, jos potilas ei halua tietää. Toisaalta leikkauksen selittäminen on erittäin tärkeää vakuuttaakseen potilas hoidon tarpeellisuudesta. Olipa hoito mikä tahansa – leikkaus, interventiokardiologinen toimenpide jne. – potilaan tulisi olla täysin vakuuttunut hoidon hyödyistä ja riskeistä.
En leikkaa potilasta, joka sanoisi: "En ole vakuuttunut, että tämä on minulle hyväksi." On parempi odottaa leikkausta, vaikka sairauden etenemisriski onkin olemassa. Voimme sietää pientä riskiä, koska se ei koskaan ole 100 % kahdessa päivässä. On parempi lykätä leikkausta, jos potilas ei ole vielä täysin vakuuttunut.
Muistan yhden potilaan, jolla oli psykiatrinen sairaus. Potilaan kesti kuusi kuukautta hyväksyä leikkaus. Hän kävi psykiatrilla kolme kertaa ennen toimenpidettä. Se oli erittäin hyödyllistä.
Kun hän tuli leikkaukseen, hän oli vähemmän stressaantunut. Leikkaus sujui hyvin; hän oli viikon sairaalassa ja kotiutui melko helposti. Sitten potilaan kesti vielä kaksi kuukautta hyväksyä kuntoutus. Mutta lopulta hän pärjäsi hyvin.
Aluksi hän oli niin stressaantunut, että leikkausta ei ollut mahdollista tehdä. Tämä on erittäin tärkeää potilaalle ymmärtää: Mitä tulee tapahtumaan? Minkä prosessin hän käy läpi? Miten perhe pystyy vierailemaan?
Minusta se on erittäin tärkeää. Tämä on tavallista Yhdysvalloissa, mutta ei ollut tavallista Ranskassa vielä muutama vuosi sitten. On erittäin tärkeää, että perhe pystyy vierailemaan potilailla sairaalassa ympäri vuorokauden, seitsemänä päivänä viikossa.
On erittäin tärkeää olla avoin perheelle. He voivat vierailla potilaalla, jopa oleskella huoneessa. Muistan, kun työskentelin tohtori Jack Copelandin kanssa Tucsonissa, Arizonassa. Se oli 20 vuotta sitten.
Jo tuolloin perheiden sallittiin oleskella huoneessa, jopa teho-osastolla. Aina ajattelin sen olevan hieno asia. Nyt tarjoamme perheelle mahdollisuuden olla potilaan kanssa täällä. Mutta Ranskassa kesti 15 vuotta päästä siihen pisteeseen.
Jotkut potilaat kysyvät: "Mitä voin tehdä tullakseni leikkaukseen parhaassa kunnossa?" Jotkut potilaat ovat stressaantuneita. He kysyvät tätä. Miten potilaat voivat saavuttaa parhaan henkisen asenteen ennen leikkausta?
Kehoitan potilaita viettämään 10–15 minuuttia päivässä ajatellakseen leikkausta. Neuvon teitä ajattelemaan sairaalajaksoa, vain ajattelemaan leikkausta. Ole myönteinen sen suhteen.
En ole varma, auttaako se. En tiedä. Mutta luulen, että jos potilas on myönteinen 10 minuuttia päivässä leikkauksensa suhteen, olen melko varma, että se on hyödyllistä.
Tämä on neuvo, jonka voimme antaa potilaille ja perheille ennen leikkausta. Se on yksilöllistä. Jotkut potilaat haluavat enemmän tietoa. Jotkut eivät halua liikaa tietoa, koska se auttaa heitä käsittelemään ja visualisoimaan tulevaa leikkausta. Mutta potilaskoulutus on erittäin tärkeää.