Lapsen silmätautien hoidon edistysaskeleet: Lähinäön ehkäisy, digitaaliset riskit ja harvinaisten sairauksien diagnostiikka

Hyppää osioon

• Lasten silmätautien erikoisosaaminen
• Lapsen lähinäön ehkäisy
• Digitaalisen silmärasituksen riskit
• Allergisen sidekalvotulehduksen hoito
• Ennenaikaisen vauvan verkkokalvohuolto
• Geneettinen silmäsairauksien testaus
• Tutkimusjohtajuus
• Koko tekstitys

Lasten silmätautien erikoisosaaminen

Tohtori Dominique Bremond-Gignac on kansainvälisesti tunnustettu lasten silmäterveyden asiantuntija, jolla on erikoiskoulutus kasvo- ja leukakirurgiassa. Pariisin yliopiston silmätautiopin professorina hän johtaa lasten silmätautien osastoa Necker-Enfants Malades -sairaalassa, joka on Ranskan johtava lastensairaala.

Hänen kliininen erikoisalaansa kuuluvat etusegmentin häiriöt, sarveiskalvovammat, silmän pinnan sairaudet, strabismus (silmiensä vääräasento) ja okuloplastinen kirurgia. Tohtori Bremond-Gignacin kaksoiskirurginen asiantuntemus mahdollistaa kattavan hoidon monimutkaisille lasten silmäongelmille, jotka vaativat sekä toiminnallista että kosmeettista korjausta.

Lapsen lähinäön ehkäisy

Nykyaikaiset lähinäön hallintastrategiat muodostavat keskeisen painopisteen tohtori Bremond-Gignacin käytännössä. Lasten lähinäön yleisyyden kasvaessa maailmanlaajuisesti hän korostaa näyttöön perustuvia toimenpiteitä, kuten erikoissilmälinssejä, matala-annoksisia atropiinisilmapisaroita ja ulkoiluohjeita.

"Ymmärrämme nyt, että lähinäön hallinta ei riipu pelkästään silmälaseista – vaan silmämunan pitenemisen hidastamisesta, mikä vähentää vahvojen lasien tarvetta", selittää tohtori Bremond-Gignac. Hänen tutkimuksensa vaikuttavat kansainvälisiin suosituksiin vakavien lähinäön komplikaatioiden, kuten verkkokalvon irtauman, ehkäisyssä aikuisiällä.

Digitaalisen silmärasituksen riskit

Tohtori Dominique Bremond-Gignac varoittaa lasten pitkittyneen 3D- ja virtuaalitodellisuuslaitteiden käytön aiheuttamista uusista uhista. "Kehittyvät näköjärjestelmät kohtaavat ainutlaatuisia riskejä digitaalisesta ylikäytöstä", hän huomauttaa viitaten tutkimuksiin, jotka yhdistävät liiallisen näyttöajan sopeutumiskouristuksiin ja binokulaarisen näön toimintahäiriöihin.

Hänen klinikkansa noudattaa 20-20-20-sääntöä (20 sekunnin tauot 20 minuutin välein) ja suosittelee sinisen valon suodatusta kouluikäisille laitekäyttäjille. Varhainen puuttuminen voi estää pysyvät silmärasitusoireet ja päänsäryt teknologiaa paljon käyttävillä lapsilla.

Allergisen sidekalvotulehduksen hoito

Johtavana silmän pinnan sairauksien asiantuntijana tohtori Bremond-Gignac hoitaa tuhansia lasten allergisia sidekalvotulehduksia vuosittain. "Monet vanhemmat sekoittavat allergiaoireet infektioihin", hän toteaa korostaen erotusdiagnostiikan tärkeyttä kyynelnesteanalyysin ja allergiatestauksen avulla.

Hänen hoitoprotokollansa yhdistävät säilöntäaineettomia antihistamiinipisaroita, kylmiä pakkauksia ja ympäristömuutoksia. Vakavissa tapauksissa hän on uranuurtaja lasten potilaille räätälöidyissä immunoterapiamenetelmissä.

Ennenaikaisen vauvan verkkokalvohuolto

Ennenaikaisuusverkkokalvotauti (retinopathy of prematurity, ROP) on edelleen kriittinen painopistealue tohtori Dominique Bremond-Gignacille. Necker-sairaalan taso IV:n vastasyntyneiden teho-osastolla hän käyttää kehittyneitä seulontamenetelmiä, kuten laajakenttäistä digitaalista kuvantamasta, ennenaikaisissa vauvoissa esiintyvien verisuonipoikkeavuuksien havaitsemiseksi.

"Ajoitus on ratkaisevan tärkeää ROP:n hoidossa – voimme estää sokeutumisen laser- tai anti-VEGF-pistoksilla tarkoin määritellyin kehitysvaihein", hän selittää. Hänen työnsä on parantanut hengissäselviytymisastetta jopa 24 raskausviikon kohdalla syntyneillä vauvoilla.

Geneettinen silmäsairauksien testaus

OPHTARA-harvinaisten silmäsairauksien keskuksen kautta tohtori Bremond-Gignac integroi uuden sukupolven geenisekvensoinnin lasten silmätautien käytäntöön. "Yli 500 geeniä aiheuttaa perinnöllisiä silmäsairauksia", hän huomauttaa korostaen, kuinka molekyylidiagnostiikka vaikuttaa ennusteeseen ja perhesuunnitteluun.

Hänen tiiminsä koordinoi Ranskan SENSGENE-verkostoa, nopeuttaen diagnooseja esimerkiksi synnynnäisille kaiheille ja verkkokalvon dystrofioille jaettujen genomitietokantojen ja etälääketieteellisten konsulttien avulla.

Tutkimusjohtajuus

Tohtori Dominique Bremond-Gignac johtaa kahta kansallista tutkimuskeskusta (CLAIROP ja OPHTARA) samalla kun hän toimii ERN-EYEn, Euroopan harvinaisten silmäsairauksien viiteverkoston, puheenjohtajana. Yli 160 vertaisarvioitua julkaisua käsittäen hänen työnsä ulottuu kliinisistä kokeiluista uusissa lähinäön hoidoissa lasten sarveiskalvonsiirron kirurgisiin innovaatioihin.

Eurooppalaisen näkö- ja silmätutkimusyhdistyksen entisenä puheenjohtajana hän jatkaa kansainvälisten standardien muovaamista lasten näön säilyttämiseksi. "Jokainen lapsi ansaitsee optimaalisen näön – tutkimuksemme tekee siitä mahdollisen jopa monimutkaisissa tapauksissa", vahvistaa tohtori Bremond-Gignac.

Koko tekstitys

Tohtori Anton Titov: Hei Pariisista! Olemme täällä tohtori Dominique Bremond-Gignacin, maailmankuulun lastensilmälääkärin, kanssa. Hän on myös koulutettu kasvo- ja leukakirurgiksi. Keskustelemme tänään tärkeistä aiheista lasten näöstä.

Nykyaikaiset menetelmät lasten lähinäön eli myooppisuuden ehkäisyyn ja hoitoon. Kuinka 3D- ja virtuaalitodellisuuslaitteet voivat vahingoittaa lasten silmiä. Puhumme allergisesta sidekalvotulehduksesta ja kuivasilmäisyydestä, molemmista hyvin yleisistä ongelmista. Keskustelemme ennenaikaisena syntyneiden vauvojen verkkokalvo-ongelmista. Puhumme myös geneettisistä testeistä harvinaisten silmäsairauksien syiden selvittämiseksi.

Annan ensin teille joitain kohokohtia professori Dominique Bremond-Gignacin ammatillisesta urasta. Tohtori Dominique Bremond-Gignac on Pariisin yliopiston silmätautiopin professori ja lasten silmätautien osaston päällikkö Necker-Enfants Malades -sairaalassa Pariisissa.

Tohtori Dominique Bremond-Gignacin kliiniset ja tutkimuskiinnostuksen kohteet sisältävät lasten silmäsairauksien, erityisesti etusegmentin, sarveiskalvovammojen, silmän pinnan, strabismuksen ja silmien ympäristön alueen plastisen kirurgian, diagnostiikan ja hoidon.

Tohtori Dominique Bremond-Gignac on maailman strabismus- ja lastensilmätautiyhdistyksen hallituksen jäsen. Hän toimi Eurooppalaisen näkö- ja silmätutkimusyhdistyksen puheenjohtajana vuonna 2021.

Tohtori Dominique Bremond-Gignac johtaa kahta Ranskan kansallista silmäsairaustutkimuskeskusta: CLAIROP-tutkimuskliinistä keskusta ja OPHTARA-harvinaisten silmäsairauksien keskusta (SENSGENE). Hän on myös ERN-EYEn, harvinaisiin silmäsairauksiin omistetun eurooppalaisen viiteverkoston, päällikkö.

Tohtori Dominique Bremond-Gignac on kirjoittanut tai ollut kirjoittajana yli 160 vertaisarvioidussa kansainvälisessä lääketieteellisessä lehdessä julkaistussa artikkelissa. Hän on julkaissut yli 50 kirjan lukua silmäsairauksien hoidosta ja pitänyt lukuisia esitelmiä kansainvälisissä konferensseissa silmäsairauksien tutkimuksesta ja hoidosta.

Tohtori Anton Titov: Tohtori Dominique Bremond-Gignac, hei ja tervetuloa!

Tohtori Dominique Bremond-Gignac: Hei, tohtori Anton Titov. Kiitos tästä esittelystä.