Gastroenterologian ja mikrobiomitutkimuksen asiantuntija, lääketieteen tohtori Simon Robson selittää, miten länsimainen ruokavalio muuttaa suoliston bakteerikantaa ja edistää autoimmuunisairauksien syntymistä. Ulostemikrobilääkintä (fekaalinen mikrobilääkintä, FMT) on erittäin tehokas hoitomuoto Clostridium difficile -infektioihin ja on osoittanut lupaavia tuloksia myös tulehduksellisen suolistosairauden hoidossa. Hygieniahypoteesi tarjoaa selityksen sille, miksi astma ja autoimmuunisairaudet yleistyvät kehittyneissä maissa. Suolistobakteereilla on jopa omat vuorokausirytminsä, joihin aikaerot voivat häiritsevästi vaikuttaa.
Suoliston mikrobiston terveys, ulostesiirrot ja länsimaisen ruokavalion vaikutus
Hyppää osioon
- Länsimainen ruokavalio ja suolistobakteerien muutokset
- Hygieniahypoteesi selitettynä
- Ulostesiirron hoitosovellutukset
- Sirkadiaanirytmit ja bakteerien aikaerorasitus
- Mikrobistotutkimuksen tulevaisuus
- Koko tekstitys
Länsimainen ruokavalio ja suolistobakteerien muutokset
Lääketieteen tohtori Simon Robson kuvailee, miten moderni länsimainen ruokavalio muuttaa suolistobakteerien koostumusta perusteellisesti. Erittäin prosessoidut ruoat ja tyydyttyneet rasvat häiritsevät suoliston mikrobiston herkkää tasapainoa. Robson selittää, että keinolannoitteet, modernin maatalouden tuote, lisäävät kiinteän typen määrää ruoassamme. Vaikka tämä ravinnonmuutos tukee väestönkasvua, se edistää myös ylipainoa ja siihen liittyviä sairauksia.
Nämä ruokavaliomuutokset eivät rajoitu länsimaihin. Lääketieteen tohtori Anton Titov huomauttaa, että lihavuus ja länsimaistyyliset sairaudet ovat yleistyneet myös kehitysmaissa. Ruoka-aineiden muuntuminen, kuten viljojen gluteeni- ja muiden osien koostumusmuutokset, on merkittävä tekijä tässä maailmanlaajuisessa terveysmuutoksessa.
Hygieniahypoteesi selitettynä
Hygieniahypoteesi tarjoaa vakuuttavan selityksen autoimmuuni- ja allergisten sairauksien yleistyessä. Lääketieteen tohtori Anton Titov viittaa tutkimukseen, jossa verrattiin suomalaisia ja luoteisvenäläisiä lapsia. Geneettisesti samankaltaisilla väestöryhmillä oli dramaattiset erot astman esiintyvyydessä ja immunoglobuliini E (IgE) -pitoisuuksissa. Suomalaisilla lapsilla, jotka asuvat puhtaammassa ympäristössä, havaittiin korkeammat allergia- ja astmaindikaattorit.
Lääketieteen tohtori Simon Robson yhdistää tämän käsitteen suolistosairauksiin. Hänen mukaansa mikrobialtistuksen puute voi johtaa siihen, että immuunijärjestelmä hyökkää omaa kehoa vastaan. Tämä mekanismi liittyy tulehduksellisen suolistosairauden, Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen yleisyyteen.
Ulostesiirron hoitosovellutukset
Fekaalinen mikrobistosiirto (FMT) on mullistava hoitomuoto suoliston terveyden palauttamiseksi. Lääketieteen tohtori Simon Robson vahvistaa sen erityisen tehokkuuden Clostridium difficile -infektioiden hoidossa. FMT saavuttaa noin 90 %:n onnistumisasteen C. diff -tapauksissa, usein yhdellä hoidolla.
Toimenpide sisältää ulosten siirron terveeltä luovuttajalta potilaan paksusuoleen kolonoskopian aikana. Robsonin työ Harvardissa keskittyy FMT:n käyttöön monimutkaisempien sairauksien, kuten tulehduksellisen suolistosairauden, hoidossa. Vaikka lyhyen aikavälin tulokset ovat erinomaisia, nämä sairaudet vaativat usein toistuvia mikrobistokorjauksia. Tämä edullinen hoitomuoto edustaa merkittävää edistystä vaikeiden suolistosairauksien hoidossa.
Sirkadiaanirytmit ja bakteerien aikaerorasitus
Suolistobakteereilla on omat sisäiset sirkadiaanirytyminsä, mielenkiintoinen tutkimuskohde, jonka lääketieteen tohtori Simon Robson korostaa. Nämä bakteerien sirkadiaaniohjelmat sopeutuvat ensisijaisesti ruokailutottumusten, ei valonaltistuksen, mukaan. Kun henkilö matkustaa aikavyöhykkeiden yli, hänen kehonsa sopeutuu uuteen vuorokausirytmiin.
Mikrobistossa ilmenee kuitenkin oma aikaerorasituksensa. Robson selittää, että bakteerit voivat olla synkronoimattomia kuudesta kahdeksaan tuntia. Suoliston bakteeriyhteisön sopeutuminen uuteen ruokailuaikatauluun eri aikavyöhykkeellä vaatii aikaa.
Mikrobistotutkimuksen tulevaisuus
Mikrobistotutkimuksen mahdolliset sovellutukset ulottuvat kauas nykyisistä hoidoista. Lääketieteen tohtori Simon Robson viittaa mielenkiintoisiin kokeisiin, joissa ulostesiirrot siirsivät lihavuutta tai laihuutta hiirten välillä. Tämä viittaa siihen, että mikrobistokorjauksilla voisi olla tulevaisuudessa rooli metaboliisten sairauksien, kuten lihavuuden, hoidossa ihmisillä.
Lääketieteen tohtori Anton Titov korostaa tämän alan tärkeyttä uusien ja edullisten hoitomuotojen kehittämiselle. Ruokavalion, suolistobakteerien ja terveyden monimutkaisen suhteen ymmärtäminen avaa uusia hoitomahdollisuuksia autoimmuuni- ja tulehduksellisille sairauksille.
Koko tekstitys
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Länsimainen ruokavalio muuttaa suolistobakteereja. Ulostesiirtohoitoa käytetään yhä useammin suoliston floran tasapainon palauttamiseen. Miten fekaalista mikrobistosiirtoa (FMT) käytetään tulehduksellisen suolistosairauden, Crohnin taudin ja haavaisen paksusuolitulehduksen hoidossa?
Länsimainen ruokavalio johtaa autoimmuunisuolistosairauteen. Suolistobakteereilla on omat sirkadiaanirytyminsä. Länsimainen ruokavalio muuttaa suolistobakteereja.
Lääketieteen tohtori Simon Robson: Ulostesiirtohoito on tehokas Clostridium difficile -infektioiden hoitoon. Fekaalinen mikrobistosiirto voi auttaa myös haavaisen paksusuolitulehduksen hoidossa.
Fekaalinen mikrobistosiirto (FMT eli ulostesiirto) voi olla hyödyllinen myös Crohnin taudin hoidossa. Hygieniahypoteesi selittää, miksi haavainen paksusuolitulehus ja muut autoimmuunisairaudet yleistyvät. Länsimainen ruokavalio muuttaa suolistobakteereja aikuisilla ja nuorilla, minkä vuoksi ulostesiirtohoitoa tarvitaan yhä useammille autoimmuunisairauksista kärsiville.
Lääketieteellinen toinen mielipide auttaa varmistamaan, että haavaisen paksusuolitulehduksen ja Crohnin taudin diagnoosi on oikea ja täydellinen. Se auttaa myös valitsemaan parhaan hoidon haavaiseen paksusuolitulehteen.
Ulostesiirto on ollut erittäin tehokas C. diff -tapauksissa, usein yhdellä hoidolla. Sillä saattaa olla roolia myös lihavuuden ja autoimmuunisairauksien hoidossa.
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Kuinka suolistobakteereja voidaan muuttaa laihduttamiseksi?
Ulostesiirrot voivat auttaa palauttamaan suoliston mikrobiston tasapainon. Tästä syystä suolistobakteereiden ymmärtäminen on tärkeää lääketieteelle ja voi johtaa uusiin ja edullisiin hoitomuotoihin. Länsimainen ruokavalio muuttaa suolistobakteereja erittäin prosessoidun ruoan ja tyydyttyneiden rasvojen vuoksi.
Haavaista paksusuolitulehdusta sairastavat potilaat voivat hyötyä ulostesiirtohoidosta. Länsimainen ruokavalio muuttaa suolistobakteereja. Ulostesiirto haavaiseen paksusuolitulehteen. Fekaalinen mikrobistosiirto.
Lääketieteen tohtori Simon Robson: Tästä on keskusteltu aiemmin. Viljojen gluteeni- ja muiden osien muuntuminen säteilyllä ja valinnoilla on vain yksi muutos modernissa ruoassa.
Muita muutoksia ovat typensidonta ja lannoitteet. Öljystä saatavaa korkeaenergista raaka-ainetta käytetään lannoitteiden valmistukseen. Noin 20–30 % kehomme typestä tulee keinotekoisesta typensidonnasta lannoitteiden kautta.
Keinotekoinen typensidonta ja lannoitteiden valmistus mahdollistavat paremman ravitsemuksen. Tämä ruokkii väestönkasvua kehitysmaissa. Maailman väestö kasvoi kolmesta seitsemään miljardiin. Ylipaino on ongelma myös kehitysmaissa.
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Monet potilaat ovat ylipainoisia tai lihavia. Monet kehitysmaiden lihavuuspotilaat kärsivät nyt länsimaistyylisistä sairauksista.
Keskustelimme ylipainon ja länsimaisen ruokavalion teemasta Kalifornian yliopiston San Franciscossa toimivan tohtori Robert Lustigin kanssa. Keskustelimme myös astman yleisyyden kasvusta länsimaisessa yhteiskunnassa San Franciscossa toimivan tohtori Esteban Burchardin kanssa.
Hygieniahypoteesi saattaa selittää lasten astman yleistyessä länsimaissa. Tehtiin tutkimus, jossa verrattiin immunoglobuliini E (IgE) -pitoisuuksia astmaisilla lapsilla Suomessa ja Luoteis-Venäjällä.
Nämä väestöt ovat geneettisesti ja demografisesti samankaltaisia. Lasten astma Suomessa lisääntyi dramaattisesti viimeisten 50 vuoden aikana, mutta Luoteis-Venäjällä se pysyi samalla tasolla.
Suomalaisten lasten allergiaindikaattorit (immunoglobuliini E -pitoisuudet) olivat korkeammat kuin Luoteis-Venäjällä asuvilla lapsilla. Hygieniahypoteesi voisi selittää suomalaisten lasten astman lisääntymisen.
Elintaso Suomessa parantui dramaattisesti viimeisten 50 vuoden aikana. Lapset Suomessa asuvat puhtaammassa ympäristössä kuin Venäjän lapset.
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Suomalaisten lasten immuunijärjestelmä saattaa hyökätä omaa kehoaan vastaan, mikä voi johtaa astmaan.
Lääketieteen tohtori Simon Robson: Se on mielenkiintoista. Mainitsimme keliakian. Mikrobiston muutokset liittyvät suolistobakteerien koostumuksen ja suhteiden muuttumiseen. Tämä saattaa altistaa potilaat gluteeniyliherkkyydelle.
On myös tulehduksellinen suolistosairaus, Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehus. Näihin sairauksiin on geneettinen taipumus, sillä ne periytyvät perheissä.
Mutta sairauksiin liittyy myös muutoksia immuunivasteessa ja tulehduksessa. Potilailla, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus, Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehus, on havaittu muutoksia mikrobistossa.
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Hygieniahypoteesi selittää luultavasti osan näiden sairauksien patologisista muutoksista.
Lääketieteen tohtori Simon Robson: Työskentelimme Harvardin translatiivisen immunologian instituutissa toimivan tohtori Allan Mossin kanssa. Tutkimme, kuinka mikrobistoa voidaan muuttaa tulehduksellista suolistosairautta sairastavilla potilailla.
Hoidimme potilaita, joilla on tulehduksellinen suolistosairaus, ulostesiirrolla (FMT). Tämä on edullinen hoito. Otat ulostemassan terveeltä potilaalta.
Potilaalle, jolla on tulehduksellinen suolistosairaus, tehdään kolonoskopia. Terveeltä potilaalta peräisin oleva fekaalisiirto tuodaan potilaan suoleen kolonoskopian aikana. Saimme erittäin hyviä lyhyen aikavälin tuloksia ulostesiirrolla.
Sitä kutsutaan myös fekaaliseksi mikrobistosiirroksi (FMT). Terveeltä potilaalta peräisin oleva fekaalisiirto korjasi mikrobiston tulehduksellista suolistosairautta sairastavilla potilailla.
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Ulostesiirtoja käytetään Clostridium difficile -koliitin (C. diff -koliitin) hoitoon.
Lääketieteen tohtori Simon Robson: Kyllä, ulostesiirtoja käytetään C. diff -koliitin hoitoon. Fekaalisiirto on erittäin tehokas C. diff -infektioiden hoidossa. C. diff -infektion hoito ulostesiirrolla onnistuu 90 % tapauksista.
Usein tarvitaan vain yksi fekaalinen mikrobistosiirto. Mutta tulehduksellinen suolistosairaus on monimutkaisempi. Usein meidän on toistettava mikrobistokorjaus ulostesiirrolla.
Mutta olet oikeassa, C. diff -infektion hoito ulostesiirrolla toimii erinomaisesti. Minusta se on mielenkiintoista. Kokeissa on pystytty luomaan lihavuutta hiirille. Lihavia hiiriä voidaan hoitaa siirtämällä mikrobisto ulostesiirron avulla.
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Hiiret laihtuvat tai lihoavat riippuen niiden mikrobiston koostumuksesta.
Lääketieteen tohtori Simon Robson: Tämä on upea uusi tutkimusalue. Mikrobistokorjauksesta ja fekaalisista mikrobistosiirroista (FMT) on paljon opittavaa.
Aikaerorasitus on hyvin tunnettu ilmiö. Lehdessä "Cell" julkaistiin lääketieteellinen artikkeli. Tieteilijät tutkivat aikaerorasitusta ja sirkadiaaniryytmejä suoliston ja sappinesteen bakteereissa. Suoliston ja sappinesteen bakteereilla on omat sirkadiaanirytyminsä.
Bakteerien sirkadiaaniohjelmat muuttuvat aikaerorasituksen myötä. Aikaerorasituksessa kehosi sopeutuu uuteen vuorokausirytmiin. Mutta paksusuolessa on pimeää.
Bakteerien sirkadiaaniohjelmat sopeutuvat säännöllisen ruokailun mukaisesti. Ruokailutottumukset muuttuvat uudessa sijainnissa. Bakteerit kärsivät aikaerorasituksesta 6–8 tuntia. Mikrobiston ja suolistobakteerien sopeutuminen uuteen rytmiin vie hieman aikaa.
Bakteerien ympäri vuorokauden toimintarytmit aiheuttavat matkustamisen jälkeisen aikaerorasituksen.
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Varmistan, että synkronoin bakteerieni vuorokausirytmin uuteen aikavyöhykkeeseen.
Lääketieteen tohtori Simon Robson: Aikaerorasituksesta kärsivät bakteerisi arvostavat sitä erittäin paljon! Toivon niin varmasti.
Lääketieteen tohtori Anton Titov: Länsimainen ruokavalio muuttaa suolistobakteereja. Ulostesiirto. Video-haastattelu johtavan gastroenterologin kanssa. Ulostesiirtoja lihavuuden hoitoon? Hygieniahypoteesi.