Polvileikkauksen ja rustokorjauksen johtava asiantuntija, lääketieteen tohtori Matthias Steinwachs selittää urheilijoiden osteokondraaliset murtumat. Hän kuvailee yksityiskohtaisesti, miten nämä vammat eroavat kroonisista sairauksista, kuten Osteochondritis Dissecansista (OCD, rusto-luumätä). Tohtori Steinwachs listaa yleisimmät syyt, mukaan lukien polvilumpion sijoiltaanmeno ja nivelsidevammat. Hän esittelee optimaalisen hoitomenetelmän, jossa luu- ja rustopala kiinnitetään takaisin paikalleen kirurgisesti. Tämä hoitotapa johtaa erinomaiseen paranemiseen ja hyviin potilastuloksiin.
Nivelen osteokondraalisen murtuman diagnostiikka ja hoito
Siirry osioon
- Mikä on osteokondraalinen murtuma?
- Yleiset syyt urheilijoilla
- Optimaalinen hoitomenetelmä
- Toipumis- ja kuntoutusprosessi
- Ero osteokondriitti dissekansiin
- Koko tekstitys
Mikä on osteokondraalinen murtuma?
Osteokondraalinen murtuma on erityinen polvivammatyyppi. Lääketieteen tohtori Matthias Steinwachs määrittelee sen murtumaksi, joka irrottaa luupalan ja päällä olevan rustokerroksen nivelten kuormitusalueilta. Näitä kutsutaan myös lastumurtumiksi. Vamma koskee subkondraalista luulevyä, joka sijaitsee rustokerroksen alla. Tämä luun ja ruston yhdistelmävamma erottaa sen muista polvivammoista.
Yleiset syyt urheilijoilla
Osteokondraaliset murtumat esiintyvät usein urheilijoilla korkeaenergisen vamman seurauksena. Lääketieteen tohtori Matthias Steinwachs pitää traumaan liittyvää polvilumpion sijoiltaanmenoa yleisimpänä syynä. Murtumat voivat myös johtua vakavista nivelsidevammoista, kuten eturistisidevammasta (ACL-repeämästä). Näissä tapauksissa luupala voi irrota sääriluun pään takaa. Vammojen akuutti luonne tekee niistä tyypillisiä urheilulääketieteen ja ortopeedisen traumatologian piirissä.
Optimaalinen hoitomenetelmä
Osteokondraalisen murtuman paras hoito on kirurginen stabilointi. Lääketieteen tohtori Matthias Steinwachs korostaa, että jos rustofragmentti voidaan kiinnittää takaisin alkuperäiseen asentoonsa, ennuste on erinomainen. Vakaa kiinnitys on ratkaisevan tärkeää paranemisen kannalta. Tämä saattaa edellyttää ruuvien käyttöä luun ja ruston palasten kiinnittämiseksi. Kirurginen toimenpide luo ihanteelliset olosuhteet murtuman tehokkaaseen paranemiseen.
Toipumis- ja kuntoutusprosessi
Osteokondraalisesta murtumasta toipuminen vaatii pitkäjänteistä kuntoutusta. Kuten lääketieteen tohtori Matthias Steinwachs huomauttaa, kiinnitykseen käytetyt ruuvit on usein poistettava toisessa leikkauksessa. Tämä tarkoittaa, että hoitoprosessiin kuuluu sekä alkuperäinen leikkaus että myöhempi poistotoimenpide. Potilaan on noudatettava jäsenneltyä fysioterapiaohjelmaa täyden liikkuvuuden, voiman ja toimintakyvyn palauttamiseksi ennen paluuta urheiluun.
Ero osteokondriitti dissekansiin
On tärkeää erottaa akuutti osteokondraalinen murtuma osteokondriitti dissekansista (OCD:stä). Lääketieteen tohtori Matthias Steinwachs selventää, että OCD on subkondraalisessa luussa esiintyvä krooninen sairaus. OCD:n hoidossa keskitytään taustalla olevan luupatologian hoitoon, usein ontelolaastoin plantaatiolla biologian palauttamiseksi. Osteokondraalinen murtuma sen sijaan on akuutti vamma. Ongelmana on itse murtuma, ei luun biologinen vajaatoiminta, minkä vuoksi kirurginen kiinnitys tuottaa tyypillisesti erinomaisen lopputuloksen.
Koko tekstitys
Lääketieteen tohtori Matthias Steinwachs: Polvivamma voi sisältää vaurioita paitsi nivelsiteisiin, polvilumpioon ja nivelrustoihin, myös osteokondraalisia murtumia.
Mikä on osteokondraalinen murtuma? Miten osteokondraalisia murtumia hoidetaan, erityisesti urheilijoilla?
Osteokondraaliset murtumat irrottavat osan luusta ja rustosta nivelten kuormitusalueilta. Tällaista vammaa näemme usein traumaisen polvilumpion sijoiltaanmenon yhteydessä. Sitä kutsutaan lastumurtumaksi.
Osteokondraalisen murtuman aiheuttaa akuutti korkeaenergiainen trauma, joka irrottaa rustopalasen yhdessä subkondraalisen luulevyn kanssa. Näitä murtumia esiintyy usein urheilijoilla.
Lastumurtumia näemme myös traumaattisten polven nivelsidevammojen jälkeen. Tämä on yksi yleisimmistä tilanteista, joissa osteokondraalisia murtumia ilmenee.
Toisinaan osteokondraalisia murtumia esiintyy myös sääriluun pään takana ACL-repeämän yhteydessä. Näitä murtumia voi ilmetä useissa eri kohdissa.
Hyvä uutinen on, että osteokondraaliset murtumat paranevat usein hyvin verrattuna kroonisiin polviongelmiin, mikäli rustofragmentti voidaan kiinnittää takaisin oikeaan paikkaan.
Mikäli osteokondraalinen murtuma voidaan kiinnittää vakaasti, paraneminen on usein täydellinen.
Joissakin tapauksissa murtuman kiinnittämiseen on kuitenkin käytettävä ruuveja, jotka on poistettava myöhemmin. Tästä syystä osteokondraalisen murtuman jälkeen potilas tarvitsee aikaa kuntoutumiseen.
Osteokondraaliset murtumat eroavat huomattavasti muista osteokondraalisista vioista. Osteokondraalisia vikoja esiintyy myös selkämme alueella, kuten OCD-tilanteissa.
Osteokondriitti dissekansissa (OCD:ssa) patologia liittyy subkondraaliseen luuhun.
Hoidossa pyritään ontelolaastoin plantaatiolla parantamaan subkondraalisen luun alaista biologiaa, sillä se on osteokondraalisen sairauden alkusyy.
Osteokondriitti dissekansin (OCD:n) pysäyttämiseksi ja parantamiseksi on kohdattava patologia subkondraalisessa luussa. Osteokondraalisen murtuman tapauksessa patologia ei kuitenkaan ole subkondraalisessa luussa.
Ongelma on itse murtuma, joka on suhteellisen helppo korjata. Tästä syystä osteokondraalisen murtuman hoito tuottaa usein erinomaisen lopputuloksen.