Ikääntyvien elinten ja veren elvyttäminen siirrännäisiä varten

Hyppää osioon

• Siirtoelinkirurgia ikääntymisen mallina
• Haasteet iäkkäiden luovuttajien kanssa
• In vitro -elvytyksen potentiaali
• Nuoren veren suojatekijät
• Vanhan veren tulehdustekijät
• Tulevaisuuden hoitomahdollisuudet
• Koko tekstitys

Siirtoelinkirurgia ikääntymisen mallina

Lääketieteen tohtori Brian Kennedy keskustelee siirtoelinkirurgian ja verensiirtojen käytöstä vahvoina malleina ikääntymisen biologian tutkimuksessa. Hän selittää, että hematopoieettisten kantasolujen siirto verijärjestelmän elvyttämiseksi on pitkään ollut vakiintunut käytäntö. Tämä tarjoaa vankan viitekehyksen systeemitasolla tapahtuvan ikääntymisen vaikutusten ymmärtämiseen. Lääketieteen tohtori Anton Titov tutkii tätä käsitettä tohtori Kennedyn kanssa ymmärtääkseen sen laajempia lääketieteellisiä vaikutuksia.

Haasteet iäkkäiden luovuttajien kanssa

Merkittävä haaste siirtoelinkirurgiassa on iäkkäiden henkilöiden kudosten rajoittunut käyttökelpoisuus. Lääketieteen tohtori Brian Kennedy toteaa, että tietyn iän ylittäneet henkilöt eivät voi toimia luovuttajina siirtoelinkirurgiassa, olipa kyse elimistä tai verestä. Tämä aiheuttaa kriittisen pulaa elintenpelastavien toimenpiteiden tarpeisiin. Lisäksi iäkkäiden kudosten siirto nuorempaan vastaanottajaan ei välttämättä ole hyödyllistä. Iäkäs kudos sisältää ajan myötä sopeutuneita systeemisiä signalointimekanismeja, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti nuorempaan isäntään.

In vitro -elvytyksen potentiaali

Lupaava ratkaisu luovuttajapulaan on in vitro -elvytys. Lääketieteen tohtori Brian Kennedy kuvailee mahdollisuutta ottaa kudos, veri tai elin ulos ja nuorentaa se laboratorio-olosuhteissa ennen siirtoa. Tämä lähestymistapa voi sisältää erilaisia elvytysstrategioita ikään liittyvän vaurion kääntämiseksi. Onnistunut toteutus edustaisi suurta lääketieteellistä läpimurtoa. Lääketieteen tohtori Brian Kennedy korostaa, että tämä saavutus voisi pelastaa lukemattomia henkiä laajentamalla käyttökelpoisten luovutusmateriaalien määrää.

Nuoren veren suojatekijät

Keskustelu lääketieteen tohtori Anton Titovin kanssa siirtyy nuoren veren siirtojen taustalla olevaan tieteeseen. Lääketieteen tohtori Brian Kennedy toteaa, että on olemassa vahvoja todisteita siitä, että nuori veri sisältää tiettyjä suojatekijöitä. Nämä tekijät auttavat suojelemaan ja ylläpitämään aikuisen kantasoluja vastaanottajan eri kudoksissa. Tämä suojamekanismi on keskeinen kiinnostuksen kohde ikääntymisen vaikutusten torjunnassa. Kennedyn mukaan jaksottaisilla verensiirroilla ei kuitenkaan todennäköisesti ole merkittävää vaikutusta. Hän uskoo, että johdonmukainen, päivittäinen annostelu olisi tarpeen suurten vaikutusten saavuttamiseksi, mikä tekee tarkkojen tekijöiden tunnistamisesta ensiarvoisen tärkeää.

Vanhan veren tulehdustekijät

Toisin kuin nuori veri, vanha veri sisältää tulehdusta edistäviä tekijöitä, joilla voi olla haitallisia vaikutuksia. Lääketieteen tohtori Brian Kennedy selittää, että nämä tulehdustekijät ovat vahingollisia, erityisesti jos ne johdetaan nuorempaan vastaanottajaan. Tämä korostaa verensiirron ja siirtoelinkirurgian kaksiteräistä miekkaa luovuttajan iän perusteella. Näiden vahingoittavien yhdisteiden läsnäolo ikääntyneissä kudoksissa vähentää niiden kelpoisuutta luovutukseen. Näiden negatiivisten tekijöiden ymmärtäminen on yhtä tärkeää kuin positiivisten, suojaavien tekijöiden tunnistaminen.

Tulevaisuuden hoitomahdollisuudet

Lopputavoitteena on siirtyä karkeista verensiirroista kohdennettuun tekijäannosteluun. Lääketieteen tohtori Brian Kennedy näkee valtavan mahdollisuuden nuoren veressä olevien erityisten suojatekijöiden tunnistamisessa. Näiden tekijöiden suora annostelu potilaille voisi säilyttää kantasoluja laajalla kudoskirjolla. Tällä kohdennetulla lähestymistavalla voisi olla merkittävä vaikutus ikääntymisen hidastumiseen. Kennedy päättelee, että yritykset, jotka keskittyvät näiden erityisten tekijöiden eristämiseen, ovat erityisen jännittäviä seurata tulevan hoitokehityksen kannalta.

Koko tekstitys

Lääketieteen tohtori Anton Titov: Teit myös kiehtovaa tutkimusta. Tutkit siirtoelinkirurgiaa ja verensiirtoja malleina elvytyksen ja ikääntymisen arvioinnissa. Miten se toimii?

Lääketieteen tohtori Brian Kennedy: Puhumme kantasoluhoidosta ja geenihoidosta. Ihmiset ovat tehneet verensiirtoja pitkään.

Kyse on pohjimmiltaan hematopoieettisten kantasolujen siirtämisestä ja verijärjestelmän elvyttämisestä. Sitä on tehty pitkään, joten se on hyvä malli ikääntymisen tutkimiseen.

Saimme idean. Kirjoitimme katsauksen tästä ja työskentelimme lääketieteen tohtori James Kirklandin kanssa Mayon klinikalta sekä Stephane Julianin kanssa ryhmässämme laatimaan käsityksiä siitä, mitä tämä tarkoittaa.

Haasteena on, että iäkkäiden henkilöiden siirrot ovat erittäin vaikeita. Tietyn iän ylittäneet eivät voi olla luovuttajia siirtoelinkirurgiassa.

Tämä voi koskea elinsiirtoja, ei pelkästään verensiirtoja. Haluamme ymmärtää, mitä ikääntymisessä muuttuu.

Joitakin pohdittavia kysymyksiä: kun siirrät iäkkään henkilön kudoksen nuorempaan henkilöön, se ei välttämättä ole hyvä asia. Siinä voi olla systeemisiä vaikutuksia nuorempaan henkilöön, koska iäkäs kudos on tottunut signalointiin, joka on ajan myötä sopeutunut.

Mietimme ikäeroja siirtoelinkirurgiassa ja yritämme keksiä tapoja elvyttää iäkkäitä siirtokudoksia, jotta niitä voidaan käyttää. Näitä siirtoaineita on aina pulaa.

Voimme keksiä tapoja tehdä jopa in vitro, ottaa kudos ulos, ottaa veri ulos, ottaa elin ulos, nuorentaa se in vitro ja sitten laittaa sen henkilöön. Se voisi olla todellinen saavutus. Se pelastaisi monia henkiä.

Mielestäni se on hyvä alue tutkia, koska sillä voisi olla todella suuri vaikutus. Se antaa meille mahdollisuuden tutkia isäntä-vastaanottaja-vasteita, ja se on relevanttia, kun ajattelemme kantasolusiirtoja ja joitakin muita tulevia asioita.

Lääketieteen tohtori Anton Titov: Entä verensiirrot? Onko olemassa todellista dataa ihmisissä tai kokeellisissa kudoksissa, in vitro -dataa, että nuoremman veren siirto jotenkin elvyttää iäkkään vastaanottajan kudoksia?

Lääketieteen tohtori Brian Kennedy: Mielestäni on hyviä todisteita siitä, että nuoressa veressä on tekijöitä, jotka auttavat suojelemaan aikuisen kantasoluja vastaanottajan eri kudoksissa. Vanhassa veressä on myös tekijöitä, jotka ajavat ja edistävät tulehdusta, joten niillä voi olla haitallinen vaikutus nuoreen vastaanottajaan.

En usko, että jaksottaisilla verensiirroilla on paljon vaikutusta. Ellet tee tätu joka päivä, et todennäköisesti saa tarpeeksi tekijöitä saavuttaaksesi suurta vaikutusta. Se on vain spekulaatiotani.

Mutta jos voimme tunnistaa, mitä nämä tekijät ovat, ja toimittaa ne suoraan, erityisesti nuo suojatekijät, se on valtava mahdollisuus. Ne kiertävät ja pääsevät monenlaisiin eri kudoksiin.

Jos ne voivat säilyttää kantasolusi näissä eri kudoksissa, sillä on todennäköisesti suuri vaikutus ikääntymiseen. Mielestäni yritykset, jotka yrittävät eristää näitä erityisiä tekijöitä, ovat erittäin jännittäviä seurata.