Kolmiulotteisen katselun ja VR-laitteiden aiheuttamat silmävauriot lapsilla: Päänsärky, kaksoiskuvat ja hoito

Hyppää osioon

• Kolmiulotteisen katselun ja VR-laitteiden aiheuttamat silmävauriot lapsilla
• Näyttöaika ja lähinäköisyyden pandemia
• Konvergenssivajauksen oireet ja syyt
• Miten 3D-silmälasit aiheuttavat dissosiaatio-ongelmia
• Konvergenssivajauksen diagnosointi
• Konvergenssin, asennon ja dyslexian yhteys
• Koko tekstitys

Kolmiulotteisen katselun ja VR-laitteiden aiheuttamat silmävauriot lapsilla

Kolmiulotteiset katseluvaihtoehdot, kuten virtuaalitodellisuuslasit, -laitteet ja 3D-elokuvat, ovat yleistyneet erityisesti metaversumin suosion kasvaessa. Tämä teknologia kuitenkin aiheuttaa merkittävän riskin silmävaurioille, erityisesti lapsilla ja nuorilla, joiden näköjärjestelmä on vielä kehittymässä. Kuten tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD, toteaa, suurimmat huolenaiheet liittyvät konvergenssivajauksen syntymiseen tai pahenemiseen, mikä voi johtaa oireisiin kuten päänsärkyyn ja kaksoiskuviin.

Näyttöaika ja lähinäköisyyden pandemia

Liiallinen näyttöaika on keskeinen tekijä maailmanlaajuisessa lähinäköisyyden leviämisessä. Tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD, huomauttaa, että hyvin nuorten lasten, jopa kuuden kuukauden ikäisten, on yleistä käyttää älypuhelimia. Tämä varhainen ja pitkäaikainen altistus on suuri huolenaihe. Ongelman laajuus on valtava; esimerkiksi Singaporessa noin 90 % nuorista aikuisista on nykyisin lähinäköisiä, mikä on jyrkkä nousu vain kahdessa vuosikymmenessä. Vaikka näytöt eivät ole ainoa syy, ne ovat merkittävä myötävaikuttava tekijä, jota on hallittava käyttöajan vähentämisellä.

Konvergenssivajauksen oireet ja syyt

Konvergenssivajaus on yleinen silmäsairaus, joka arviolta vaivaa 30 % väestöstä. Se ilmenee, kun silmät eivät pysty toimimaan yhdessä lähellä olevan kohteen tarkentamisessa. Kolmiulotteisten näyttöjen käyttö voi suoraan aiheuttaa tai pahentaa tätä tilaa. Oireet ovat usein epäspesifisiä mutta heikentäviä, kuten jatkuva päänsärky, kaksoiskuvat (diplopia), silmien väsymys, huimaus ja yleinen näkövakavuuden puute. Lapsilla nämä oireet voivat ilmetä heikentyneenä koulumenestyksenä, kun lapsi kamppailee keskittymisen ja lukemisen kanssa.

Miten 3D-silmälasit aiheuttavat dissosiaatio-ongelmia

Kolmiulotteisen teknologian keskeinen ongelma on keinotekoinen dissosiaatio, jonka se luo konvergenssin ja akkommodaation välille. Kuten tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD, selitti tohtori Anton Titoville, MD, normaalisti katsoessasi lähellä olevaa kohdetta, kuten sormeasi, silmäsi konvergoivat (kääntyvät sisäänpäin) ja mykiöt sopeutuvat (tarkentavat) samanaikaisesti. 3D-silmälasit rikkovat tämän luonnollisen yhteyden; silmäsi pysyvät suorassa näyttöä katsoen, mutta ohjelmisto huijaa aivojasi havaitsemaan syvyyttä ja esineitä eri etäisyyksillä. Tämä ristiriitainen signaali hämmentää aivoja, aiheuttaen valtavaa rasitusta silmänlihasjärjestelmälle ja pahentaen mahdollista olemassa olevaa konvergenssivajausta.

Konvergenssivajauksen diagnosointi

Konvergenssivajauksen diagnosointi vaatii kattavan silmätutkimuksen, joka ylittää tavallisen silmälasitarkastuksen. Tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD, korostaa täydellisen ortoptisen tutkimuksen tarpeellisuutta silmänliikkeiden ja silmien yhteistoiminnan arvioimiseksi. Keskeinen osa on syklopleginen taittumismittaus, jossa käytetään erityisiä silmätippoja tilapäisesti lamauttamaan silmän tarkennusmekanismi. Tämä mahdollistaa oftalmologin saada tarkka mittaustulos mahdollisista taitevirheistä, kuten lähinäköisyydestä tai kaukonäköisyydestä, jotka voivat osaltaan aiheuttaa ongelman. Tämä monipuolinen lähestymistapa on välttämätön oikean diagnoosin saamiseksi.

Konvergenssin, asennon ja dyslexian yhteys

Konvergenssivajauksella on vaikutuksia, jotka ulottuvat näön ulkopuolelle. Tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD, huomioi selkeän yhteyden heikon konvergenssin ja asentohäiriöiden välillä lapsilla, kun keho yrittää kompensoida epävakaata kaksisilmäistä näköä. Lisäksi on merkittävä yhteys konvergenssivajauksen ja muiden oppimisvaikeuksien, erityisesti dyslexian, välillä. Lapsi, joka jo kamppailee lukemisen kanssa, kohtaa tehtävän huomattavasti vaikeampana, jos hän myös kärsii silmien väsymyksestä, päänsärystä ja kaksoiskuvista diagnosoimattomasta konvergenssihäiriöstä. Näköongelman tunnistaminen ja hoito on siten ratkaiseva askel lapsen kokonaisvaltaisen kehityksen ja akateemisen menestyksen tukemisessa.

Koko tekstitys

Tohtori Anton Titov, MD: Kolmiulotteiset katseluvaihtoehdot, virtuaalitodellisuus, 3D-elokuvat sekä virtuaalitodellisuuslasit ja -laitteet yleistyvät. Meille luvataan nyt "metaversumia". Mutta kolmiulotteinen katselu aiheuttaa mahdollisia vaurioita silmille, erityisesti lapsilla ja nuorilla. Miten kolmiulotteinen katselu voi vahingoittaa nuoren ihmisen silmiä?

Rajoittuvatko kolmiulotteisen katselun ongelmat vain kehittyvään silmään?

Miten ehkäistä akkommodaatio- ja konvergenssiongelmia lapsilla?

Tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD: Se on erittäin mielenkiintoinen kysymys, liittyen myös lähinäköisyyteen, mutta myös konvergenssivajauksiin. Elämme maailmassa, jossa näytöt ovat osa arkea päivittäin, jopa nuorimmilla lapsilla. Se on suuri ongelma. Koska näemme nykyään kuuden kuukauden ikäisiä lapsia älypuhelin kädessään. He vain leikkivät puhelimella. Se on ongelma, koska se on liian aikaista heidän katsoa näyttöjä.

Tiedämme, että Kiinassa he välttävät näyttöjä kolmeen vuoteen asti. Ehkä voimme mennä näiden ääripäiden välille. Mutta ongelma on, että näiden näyttöjen seuraus tulee olemaan lähinäköisyys. Kuten keskustelimme lähinäköisyydestä, lasten ja aikuisten lähinäköisyydessä on pandemiasta johtuva ongelma.

Tiedämme, että esimerkiksi Singaporessa noin 90 % nuorista aikuisista on lähinäköisiä. Se on uskomatonta. Se ei tietysti ollut näin 20 vuotta sitten. Joten se on todella suuri ongelma. Ja todennäköisesti näytöillä on osuutta. Eivätkä ne ole ainoa syy, mutta näytöt ovat pääongelma. Joten meidän on vähennettävä näyttöjen käyttöaikaa, eikä se ole helppoa nykyään.

Toinen kohta koskee 3D-näyttöjä. Olimme juuri järkyttyneitä, kun oli elokuvia, jotka käyttivät 3D-järjestelmää. Luulen, että nyt se ei ole suurin ongelma, mikä meillä on. Mutta nämä 3D-järjestelmät ovat ehkä tableteissa tai silmälaseissa. Ne voivat aiheuttaa konvergenssivajauksen. Konvergenssivajaus on todennäköisesti melko yleinen. Se vaivaa noin 30 % väestöstä.

Mutta nämä 3D-näytöt aiheuttavat ongelmia eivät vain konvergenssivajauksen. 3D-näytöt aiheuttavat päänsärkyä, kaksoiskuvia esimerkiksi. Joten meidän on oltava tietoisia kaikista näistä ongelmista. Meidän on seulottava konvergenssivajaus. Meidän on ehkä suoritettava ortoptinen kuntoutus ennen kuin siirrymään 3D-näyttöihin. Todennäköisesti meidän on yritettävä välttää paljon 3D-näyttöjä. Mutta luulen myös, että se on vaikeaa tehdä.

Tohtori Anton Titov, MD: Mikä on konvergenssivajauksen taustalla? Kun ihmisillä on 3D-silmälasit, mikä on ongelman syy? Koska he katsovat suoraan, mutta silmälle on jonkinlaista keinotekoista havaitsemista näkökentän syvyydestä. Voisitko puhua lisää siitä, mikä aiheuttaa konvergenssivajauksen?

Tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD: Kyllä, tietysti. Kun siirryt 3D-katselijärjestelmään, se perustuu konvergenssin ja akkommodaation dissosiaatioon. Joten signaalit aivoillesi luovat tämän dissosiaation, perspektiivin, stereoskooppisen vaikutelman aivoissa. Tämä konvergenssin ja akkommodaation dissosiaatio luo myös huonon signaalin, koska aivot eivät ymmärrä tarkalleen, mitä tapahtuu.

Ja niin, jos sinulla on konvergenssivajaus, tämä dissosiaatio vain pahentaa konvergenssivajausta. Joten kun katson sormeani ja liikutan sitä lähemmäs ja tarkennan akkommodaatiota, silmäni kiinnittyvät. Ne liikkuvat yhdessä. Ja jos katson samaa kohtaa 3D-silmälaseissa, silmäni jatkavat suoraan katsomista, mutta kuitenkin havaitsen kohteen lähempänä. Joten aivoni saavat signaalien dissosiaation.

Tohtori Anton Titov, MD: Täsmälleen. Se on juuri pointti.

Tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD: Kyllä, ymmärsit sen erittäin hyvin.

Tohtori Anton Titov, MD: Luulen sitten, että meillä on enemmän näitä ongelmia konvergenssivajauksen kanssa ajan myötä, valitettavasti.

Tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD: Täsmälleen.

Tohtori Anton Titov, MD: Kasvavan lapsen näön ja asennon välillä on yhteys. Ja on yleinen silmäsairaus nimeltä konvergenssivajaus, jonka mainitsit jo. Ja se aiheuttaa lähinnä näköongelmia. Mutta konvergenssivajaus johtaa myös yleisiin ja asennon oireisiin. Mainitsit jo nämä ongelmat.

Voitko tiivistää, mikä on konvergenssivajaus? Miten tunnistaa konvergenssivajaus? Ja mitkä ovat parhaat menetelmät konvergenssivajauksen hoidossa lapsilla?

Tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD: Joo, kuten keskustelimme, konvergenssivajaus on yleinen ongelma. Mutta se on todennäköisesti myös alidiagnosoitu. Joten esimerkiksi lapsilla, kun heillä on konvergenssivajaus, he menevät joskus kouluun, mutta saavat huonoja tuloksia. Heillä on päänsärkyä, mutta se on erittäin vaikea eriyttää. Se on silmistä. Joskus heillä on huimaus ja epävakautta. Ja vanhemmat eivät ajattele, että se tulee silmistä.

Myös konvergenssivajauksen diagnosointi on vaikeaa, koska se ei ole pelkkä silmätutkimus. Se on ortoptinen tutkimus. Joten meidän on suoritettava täydellinen silmäjärjestelmän tutkimus tietysti. Tarvitsemme ortoptisen tutkimuksen silmänliikkeistä. Meidän on myös mitattava taittumus. Heidät on tutkittava sykloplegisilla silmätipoilla. Kaikki nämä diagnostiikka tutkimukset voivat ratkaista ongelman.

Joskus asentoa vaikuttaa konvergenssivajaus. Tietysti se on tärkeää myös, koska lapsilla, joilla on konvergenssivajaus, on asentovaivoja. Mutta minun pitäisi sanoa. Myös on mielenkiintoista, että konvergenssivajaus liittyy joihinkin muihin sairauksiin, kuten dyslexiaan. Joten näillä lapsilla on ongelmia koulussa. He kamppailevat arjessa lukemisen kanssa. Mutta tietysti, jos on lisäksi konvergenssivajaus, ongelma on raskaampi. Joten on erittäin tärkeää löytää konvergenssivajausongelmia.

Joten tiivistin vain, että tarvitsemme silmäeliminaation, ortoptisen tutkimuksen ja taittumustutkimuksen sykloplegian alaisena.

Tohtori Anton Titov, MD: Kiitos. Se on erittäin tärkeää tietää, koska oikean diagnoosin asettamiseksi on suoritettava kaikki oikeat diagnostiikka testit.

Tohtori Dominique Bremond-Gignac, MD: Täsmälleen.